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" 胆道镜维修更换 广州云启医疗设备有限公司成立于2016年，为广大医疗机构、设备代理商以及维修商服务。我们走向规模化、专业化的道路上给广大客户提供公平、高品质的服务。现有培训过的专业工程师。工程师都有10余年技术维修经验。设备齐全，拥有专业接待室，不同种类医疗设备的维修室。企业管理制度完善，实行设备进出制度，客户回访制度，能优质进行各类设备的维修服务。公司致力满足尊贵的客户日益增长的需求！不走捷径的企业核心价值观和为客户创造价值，赢取尊重和回报的职业理念，谒诚为广大客户提供贴心服务。
医用内窥镜电气安全检测方法 [摘要]目的：为防止医用内窥镜不良事件的发生，对其进行电气安全检测。方法依据医疗设备通用电气安全BF型医疗设备检测标准要求，使用FlukeESA620电气安全检测仪，对我们10台医用内窥镜进行电气安全检测，参数包括：保护接地阻抗、绝缘阻抗、对地漏电流、外壳漏电流、患者漏电流。结果当前医院所用10台医用内窥镜电气安全各项性能指标都合格，设备可良好运行。结论：将电气安全检测贯穿于医用内窥镜全生命周期管理中，有效防止不良事故发生，提高医疗质量。 [关键词]医用内窥镜；BF型医疗设备；电气安全；不良事件 引言 随着现代医学中微创技术的快速发展，医学对探索人体结构的要求愈发精细，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察、诊断及***，减轻病人身心负担，医用内窥镜类医疗设备应运而生。按照医疗设备不同的防护电击程度，在各类通用电气标准中被划分为B型、BF型、CF型，本研究的医用内窥镜属于BF型。医用内窥镜是一种光学装置，可以深入人体自然腔道或通过外科手术打开的孔道进行检查、诊断或***，提高病情诊断的准确性。由于医用内窥镜与人体组织结构直接接触，造成了潜在的安全隐患，加上其频繁使用对设备本身会造成一定程度的损耗，会出现类似图像干扰等故障，这些故障会严重影响医生对病情的诊断及手术操作的进度，容易引发医疗事故。为防患于未然，***设备的高效性与安全性，开展其电气安全检测十分必要。 1.检测设备、规范以及性能参数 1.1检测设备 FlukeESA620电气安全检测仪。 1.2性能参数 保护接地阻抗，绝缘阻抗，对地漏电流，外壳漏电流，患者漏电流。 2.医用内窥镜主要组成 内镜选用医院使用的主流品牌日本奥林巴斯10根电子胃镜，其主要组成为： （1）图像处理主机：主要用于将内镜观测到的图像进行高清成像，使医生更加直观地判断病人身体内部的健康情况，***手术顺利进行，图像质量的高低可直接影响医生的临床诊断。 （2）冷光源：是医用内窥镜的照明光源，由于内镜是侵入性检查工具，为了避免内镜工作时产生的热量对人体造成伤害，现在一般都采用冷光源，即在光输出口设置红外滤光片，限度地限制红外光的输出，***手术的安全性。 （3）内镜：是医用内窥镜重要组成部分，主要由先端部、弯曲部、插入部、操作部等组成，内镜插入部通过人体自然腔道或外科手术打开的孔道观察腔内组织健康情况，为临床诊断提供可靠的依据。 3.医用内窥镜各部分电气安全检测方法 3.1图像处理主机与冷光源的电气安全检测 检测保护接地阻抗，将被检设备与电气安全检测仪按照图1连接，用50Hz、空载电压不超过6V的电流源，产生2***或者1.5倍的额定电流，取两者较大值，在较短时间内，在保护接地端子与可能带电的每一个可触及金属部件之间流通，根据电流和产生的电压降确定阻抗。 检测对地漏电流与外壳漏电流时，将被检设备与电气安全检测仪按照图2、图3分别连接，检测仪对被检设备输入110%额定电压，利用开关S1闭合与断开模拟正常状态与单一故障状态，开关S2将电源极性设置为正常和极性反相两个状态，S3是控制应用部分与电源地的通断（本文中应用部分可拆卸，检测时可不连接），利用漏电测试装置检测漏电流情况。单一故障状态是指设备内只有一个安全方面危险的防护措施发生故障，或只出现一种外部异常情况的状态，本文中所指单一故障状态仅包括断开一根保护接地导线和断开一根电源导线两种情况。 MD漏电流测试装置是由R1、R2、C1串并联组成，模拟人体的电容性阻抗，总阻抗Z，漏电流流经Z会产生电压降，由检测电压表V测量Z两端的电压值，再按照1kΩ阻抗值计算出漏电流的测量值。图1~4中，S1、S2、S3、S4分别为开关，L和N分别代表火线和零线，PE为地线，MD为漏电流测试装置。 目前，可以进行内镜消毒的液体消毒剂主要有以下几种： 由于酸化水对人体基本无害，对内镜的消毒效果较好，消毒时间较短，因此，利用酸化水对内镜进行消毒的方法，已被许多医院所接受。但是，酸化水对内镜的腐蚀性是显而易见的，具体表现在以下几个方面：使镜身表面失去光泽，并造成表皮脱落甚至漏水；镜身表面的金属部件会遭到腐蚀，产生生锈的现象；已漏水的镜子，由于酸化水进入镜子内部，容易引起更多的部件受损，造成维修费增加；会腐蚀周边设备的金属部件，并使塑料部件变色；有可能造成电路板腐蚀而产生短路；会造成水气按钮的密封圈老化，使按钮操作失灵；有可能造成钳子管道膨胀，使内径变小，质地变软而穿孔。
维修案例： 设备名称：OLYMPUSCHF-P60纤维胆道镜 检测故障：无图像，插入管老化无图像，插入管老化 维修方案：：更换像束、光束、插入管、钳子管、钢丝、橡皮 维修周期：15个工作日 保修周期：6个月 广州云启医疗设备有限公司是一家高端技术的内窥镜专业服务公司，专注于内窥镜维修售后及配套服务。公司拥有多位经验丰富的***工程师，专业的内窥镜销售团队，拥有专业的进口维修设备和维修工具，维修标准已达到进口的技术标准，提供史托斯，史赛克，狼牌，奥林巴斯，艾克松，蛇牌，好克，沈大，诺道夫，雪力，科曼，顺康，吉米等***品牌内窥镜及周边产品的维修问题。公司具有严格的质量管理制度，受到业内专业协会的监督与认可，同时受到多家业内企业的信任；云启团队致力于提供高质量、稳定性强、安全快捷的整体服务。 以下介绍光学纤维内窥镜漏水时出现的现象及产生这些现象的原因 1.图像模糊 最。初出现图像不清晰，不能肯定图像模糊完全是由漏水引起的，有可能是先端部保护玻璃不干净或磨花，或者是物镜出现油性雾，或者是目镜本身有问题，也有可能是物镜与导像束之间、目镜与导像束之间相对位置移动。在排除这些问题之后，才能决定机器出现了漏水。造成图像模糊的原因很简单，是因为进水后水分附着在光学零件的端面上。 2.导像束出现裂纹，简称龟裂（形状象龟背上的纹） 这种现象往往要在机器漏水以后放置一段时间，等到水分开始干燥时才出现。要弄清楚出现这种现象的原因，首先要了解纤维内窥镜成像的构成。纤维内窥镜的成像部分是由物镜、导像束、目镜组成，物体经过物镜成像于导像束的端面上，再经过导像束传导到像束的另一端，然后再经过目镜的放大就是我们所看到的像。导像束是由很多细如发丝的导光纤维按照一定的顺序排列组成，每根导光纤维传导一个像点，像点的传导是在光纤的内部发生全反射，纤维内窥镜漏水后，水分会破坏导光纤维的反射膜，像点经过导光纤维不完全发生全反射，而是部分产生折射，使光亮度衰减，就产生了部分像出现阴影，阴影再经过目镜放大之后，看起来就像龟背纹一样。 维修案例一： 设备名称：OLYMPUSCHF-P60胆道镜 检测故障：黑点多，插入管皱折、角度不够。黑点约40个，插入管皱折、角度不够。 维修方案：（更换像束、光束、钳子管、插入管、弯曲管钢丝、橡皮） 维修周期：8个工作日 保修周期：6个月
维修案例二： 设备名称：FCN-15X胆道镜 检测故障：反馈无法使用或使用不正常图像模糊，插入管老化，导光管破口严重，光束断丝***之五十 维修方案：更换像束、光束、插入管、钳子管、螺旋管、蛇骨、导光管、钢丝、橡皮 维修周期：7个工作日 保修周期：6个月"
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