|
brigimadlin（BI 907828）有望为MDM2扩增TP53野生型的胆道腺癌患者带来新的***选择
上海2023年9月14日 /美通社/ -- 2023年9月13日，勃林格殷格翰旗下MDM2-p53拮抗剂brigimadlin（BI 907828）Brightline-2试验获得中国国家药品监督管理局药品审评中心（CDE,NMPA）临床试验批准，该试验是一项brigimadlin***局部晚期/转移性、MDM2扩增、TP53野生型胆道腺癌、胰腺导管腺癌或其他选定实体瘤患者的IIa/IIb期、开放标签、单臂、多中心试验。这是勃林格殷格翰针对MDM2-p53拮抗剂在去分化脂肪肉瘤（DDLPS）的临床研究之外，针对其他瘤种的全新探索。 直面胆道癌***困境，brigimadlin开发全新***策略 胆道系统恶性肿瘤（BTC）是一类起源于胆道上皮细胞、恶性程度极高的肿瘤性疾病；BTC发病率较低，约占消化道恶性肿瘤的3%，是仅次于肝细胞癌的***大肝胆恶性肿瘤[1]。绝大多数BTC患者在明确诊断时已进入晚期阶段而无法进行手术干预，未经***的中位总生存期（OS）为3～6个月，五年生存率为5%～10%[2]。目前，多种***手段被运用于晚期BTC患者的系统***中，但***大多欠佳，即便是采用吉西他滨、顺铂等***标准用药的晚期BTC患者中位OS仍不足10个月[3]。虽然随着******的进展，晚期BTC的生存困境有所改善，TOPAZ-1等研究显示******联合化疗能够改善BTC患者的总生存（OS），但总体而言，其生存获益仍然十分有限[4]，所以探索新的更******方式对BTC的***仍十分重要。 随着精准医学时代的到来以及从分子层面对BTC的深入认识，针对不同人群、不同亚型的BTC患者选择特异性***方案是未来***方法的关键所在。约5%～8%的BTC患者中存在MDM2扩增且TP53野生型。MDM2的扩增可能驱动肿瘤发生，并且实际上，临床前以及新生成的临床数据表明阻断TP53野生型肿瘤中的MDM2可能是潜在的***策略。除了BTC以外，MDM2扩增还发生在胰腺导管腺癌、肺腺癌、膀胱尿路上皮癌等多种实体瘤中，因此brigimadlin或能够成为由MDM2-p53轴突变驱动的癌症患者的泛瘤种***策略。 泛瘤种探索“大幕拉起”，bridimadlin有望提供精准*** MDM2-p53拮抗剂brigimadlin是一种新型小分子，可抑制TP53与其负调控物MDM2之间的相互作用。抑制这种蛋白－蛋白相互作用可使TP53稳定继以诱导目标基因，从而导致具有TP53野生型状态的肿瘤细胞发生细胞周期停滞或凋亡。
此前两个I期研究（1403-0001,1403-0002）探索了brigimadlin±ezabenlimab（BI-754091，PD-1抑制剂）的初步***，brigimadlin在选定的TP53野生型晚期/转移性实体瘤中显示出抗肿瘤活性。其中6例晚期BTC患者接受brigimadlin单药***（1403-0001），4例BTC患者接受ezabenlimab（BI-754091），PD-1抑制剂）联合***（1403-0002），2/6例患者（1403-0001）和3/4例患者（1403-0002）达到部分缓解，2/6例患者（1403-0001）和1/4例患者（1403-0002）达到疾病稳定（***缓解）[5]。 随着此次Brightline-2临床试验的正式批准，brigimadlin在包括BTC在内的多种实体瘤***中的安全性和有效性将得到进一步验证，brigimadlin或能成为MDM2-p53轴突变驱动的癌症患者的一种可行的***选择，为这部分人群提供更多的***机会。与此同时，brigimadlin******去分化脂肪肉瘤（DDLPS）Ⅱ/Ⅲ期全球多中心临床试验Brightline-1试验正在积极开展中，有望为这部分难治、罕见瘤种患者带来全新希望。 勃林格殷格翰大中华区研发和医学部***副总裁张维博士表示：“MDM2-p53拮抗剂brigimadlin是勃林格殷格翰在肿瘤领域重点布局的在研产品之一, 很高兴看到该产品在胆道腺癌、胰腺导管腺癌或其他选定实体瘤IIa/IIb期临床试验在中国获批。Brightline-2临床试验的不断推进，标志着brigimadlin有望变革由MDM2-p53轴突变驱动的癌症患者的***。我们高度重视中国肿瘤患者的***需求，将持续推进‘中国关键（China Key）’项目，与全球‘零时差’开展研发计划与临床试验，并不断优化肿瘤***方式，努力开发创新疗法，为中国以及全球肿瘤患者提供更安全、高效、和精准的创新疗法。“
|