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所有研究对象均来自
2008 年 1~10 月上海市心理咨询中心少儿科的门
和病房,根据 DSM-ⅣV 的诊断标准进行相关的障碍的诊断并确定分组。
1.ADHD 组
(1)由两位或两位以上副***别以上医生根据
DsM-IV 诊断标准诊断为注意缺陷多动障碍并进行分型,包括注意障碍为主型( predominan ly
Ina en ive ype):在注意障碍 9 个项目中至少符合 6 项;多动/冲动为主型
如。多维视野中的儿童发展
( predominan ly hyperac ive, impulsive ype):在多动/冲动 9 个项目中至少符
合
6 项;混合型( combined ype):同时满足上述 2 个亚型的诊断条件。
(2)年龄 6~16 岁,性别不限;
3)根据龚耀先等修订的中国修订韦氏儿童智力量表)测量总智商在 70
(4)排除 、言语及语言障碍;
(5)家属知情同意并签署知情同意书。
2.正常组
(1)由两位或两位以上副***别以上医师进行诊断,排除 活性物质、
非成瘾物质或器质性疾病所致 障碍、 症、心境障碍、 及注意缺
陷多动障碍诊断;
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相对国外对于儿童思维形式障碍研究的成熟发展,国内目前该研究领域尚
未起步,广大的家长、老师以及儿科医师可能会经常发现
ADD 患儿在交流方
面具有十分突出的问题,但是,由于相关评估的缺乏而难以将 ADHD 患儿的表
现进行定义,相关的干预就更加无从谈起。
鉴于目前我们已对 Caplan 教授制订的儿童思维形式障碍评估量表进行了翻译和修订,并已在 症患儿以及非 病性患儿中加以了应用,证实 K-F S 具有良好的评估者间一致性,在鉴别 症患儿与非 病性儿
童时具有较高的特异性和敏感性。
故本研究借助 K-F s 这一评估工具,对 ADHD 患儿与正常儿童的思维
形式障碍表现进行比较研究,并依据 ADHD 患儿思维形式障碍表现提出相应的
对策。
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ADHD 不仅仅在临床上表现有多动、冲动及注意缺陷,根据 Damico 等 3
以及
annock 和 Shacha 的研究,ADHD 患儿往往存在广泛的实用性缺损
( pragma ic defici s),他们往往在非设置性环境中说话滔滔不绝
3,30,而在他人
需要其进行表达的情景下则缄默不语[30,ADHD 儿童往往不会注意到听者对
于维持对话内容不致破裂的需要
30,而且其在维持和转换话题挑选和使用合
适的词组来表达自我方面具有困难
3,37]
临床观察发现,ADID 患儿所表现出的交流技巧的缺损有时会使他们的表
达显得类似于思维障碍,很多患儿在“自说自话”时的表达听上去很像联想松弛、
思维不合逻辑,而一旦在给予题目的情况下,ADHD 思儿又往往会表达困难,类
似于言语内容贫乏。而其在表达自我、适应听者需要方面的困难又十分类似于
Caplan 等对于 者患儿思维障碍的表现
Iewy 和 Hobs「3 及 Losier 等 3》)使用持续操作测试( con inuous
performance
es ,CP )对 ADHD 儿童进行的研究提供了
ADHD 儿童在信息处理方面具有缺损的证据。与同年龄以及同等智力水平的正常儿童相比,ADHD 患儿具有更多的遗漏错误,反应速度也更慢。而 Nuech erlein「4]与 Ru schmann 等同样使用 CP 对于 症患儿进行的研究显示 症患儿具有较少的打击率、更多的错误提示以及更慢的反应速度,这与 ADHD 儿童十分相似。另外,
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