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所有研究对象均来自

2008 年 1~10 月上海市心理咨询中心少儿科的门

和病房,根据 DSM-ⅣV 的诊断标准进行相关的障碍的诊断并确定分组。

1.ADHD 组

(1)由两位或两位以上副***别以上医生根据

DsM-IV 诊断标准诊断为注意缺陷多动障碍并进行分型,包括注意障碍为主型( predominan   ly

Ina      en   ive    ype):在注意障碍 9 个项目中至少符合 6 项;多动/冲动为主型

如。多维视野中的儿童发展

( predominan   ly hyperac   ive, impulsive    ype):在多动/冲动 9 个项目中至少符

6 项;混合型( combined    ype):同时满足上述 2 个亚型的诊断条件。

(2)年龄 6~16 岁,性别不限;

3)根据龚耀先等修订的中国修订韦氏儿童智力量表)测量总智商在 70

(4)排除   、言语及语言障碍;

(5)家属知情同意并签署知情同意书。

2.正常组

(1)由两位或两位以上副***别以上医师进行诊断,排除  活性物质、

非成瘾物质或器质性疾病所致  障碍、  症、心境障碍、   及注意缺

陷多动障碍诊断;

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相对国外对于儿童思维形式障碍研究的成熟发展,国内目前该研究领域尚

未起步,广大的家长、老师以及儿科医师可能会经常发现

ADD 患儿在交流方

面具有十分突出的问题,但是,由于相关评估的缺乏而难以将 ADHD 患儿的表

现进行定义,相关的干预就更加无从谈起。

鉴于目前我们已对 Caplan 教授制订的儿童思维形式障碍评估量表进行了翻译和修订,并已在  症患儿以及非  病性患儿中加以了应用,证实 K-F  S 具有良好的评估者间一致性,在鉴别  症患儿与非  病性儿

童时具有较高的特异性和敏感性。

故本研究借助 K-F  s 这一评估工具,对 ADHD 患儿与正常儿童的思维

形式障碍表现进行比较研究,并依据 ADHD 患儿思维形式障碍表现提出相应的

对策。

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ADHD 不仅仅在临床上表现有多动、冲动及注意缺陷,根据 Damico 等 3

以及

  annock 和 Shacha    的研究,ADHD 患儿往往存在广泛的实用性缺损

( pragma   ic defici   s),他们往往在非设置性环境中说话滔滔不绝

3,30,而在他人

需要其进行表达的情景下则缄默不语[30,ADHD 儿童往往不会注意到听者对

于维持对话内容不致破裂的需要

30,而且其在维持和转换话题挑选和使用合

适的词组来表达自我方面具有困难

3,37]

临床观察发现,ADID 患儿所表现出的交流技巧的缺损有时会使他们的表

达显得类似于思维障碍,很多患儿在“自说自话”时的表达听上去很像联想松弛、

思维不合逻辑,而一旦在给予题目的情况下,ADHD 思儿又往往会表达困难,类

似于言语内容贫乏。而其在表达自我、适应听者需要方面的困难又十分类似于

Caplan 等对于  者患儿思维障碍的表现

Iewy 和 Hobs「3 及 Losier 等 3》)使用持续操作测试( con   inuous

performance

es   ,CP   )对 ADHD 儿童进行的研究提供了

ADHD 儿童在信息处理方面具有缺损的证据。与同年龄以及同等智力水平的正常儿童相比,ADHD 患儿具有更多的遗漏错误,反应速度也更慢。而 Nuech   erlein「4]与 Ru   schmann 等同样使用 CP    对于  症患儿进行的研究显示  症患儿具有较少的打击率、更多的错误提示以及更慢的反应速度,这与 ADHD 儿童十分相似。另外,

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